精密根管治療の費用｜部位別の内訳と保険診療との違い
根管治療（歯の根の治療）には、健康保険で行うものと、マイクロスコープなどを用いて自由診療で行う精密根管治療があります。当院は精密根管治療の費用を部位別に公開しています。金額の内訳と、保険との違いをご説明します。
この記事の要点
- 当院の精密根管治療は前歯110,000円／小臼歯132,000円／大臼歯165,000円（税込）
- 神経の保存110,000円・破折器具除去44,000円・CT撮影11,000円も公開しています
- 奥歯ほど根管の数が多く、処置に手間がかかるため費用が上がります
- 保険の根管治療との違いはマイクロスコープ・CT・ラバーダムの使用です
- 健康保険は適用されない自由診療です
当院の精密根管治療の費用
| 処置 | 費用（税込） |
|---|---|
| 神経の保存（歯髄保存） | 110,000円 |
| 精密根管治療（前歯） | 110,000円 |
| 精密根管治療（小臼歯） | 132,000円 |
| 精密根管治療（大臼歯） | 165,000円 |
| 精密根管治療（破折器具除去） | 44,000円 |
| コンポジットレジン | 55,000円〜 |
| CT撮影 | 11,000円 |
すべて税込金額です。CTなどを用いた精密根管治療は、公的医療保険が適用されない自由診療となります。
費用は治療する歯の部位によって決まります。前歯は根管が1本のことが多く、奥歯（大臼歯）は3〜4本あるため、処置に要する手間と時間が異なります。
費用に含まれるもの
精密根管治療の費用には、次の処置が含まれます。
- マイクロスコープを用いた感染部位の除去
- ラバーダムの装着
- 根管内の洗浄・消毒・薬剤の充填
- 治療中の経過確認
別途、初回の診査でCT撮影（11,000円）を行うことがあります。また、治療後に装着する被せ物・土台の費用は別になります。被せ物には保険適用のものと自由診療のものがあり、費用は治療計画をご説明する際にお伝えします。
保険の根管治療との違い
根管治療は健康保険でも受けられます。精密根管治療は、保険の枠組みでは使いにくい器具や時間をかけて行う点が異なります。
| 項目 | 保険の根管治療 | 精密根管治療（自由診療） |
|---|---|---|
| 費用 | 保険適用（診療報酬に基づく） | 110,000〜165,000円（部位による・税込） |
| 拡大 | 肉眼またはルーペが中心 | マイクロスコープ20倍以上 |
| ラバーダム | 使用しないことがある | 使用する |
| 1回の時間 | 限られる | 時間をかけられる |
ラバーダムは治療する歯だけを露出させるゴム製の装置で、唾液に含まれる細菌が根管に入るのを防ぎます。マイクロスコープとCTは、肉眼やレントゲンでは分からない根管の形と数を把握するために用います。
なぜ費用をかける価値があるのか
根管治療の目的は、細菌に感染した歯の内部を清掃・消毒し、抜歯を避けて自分の歯を残すことです。清掃が不十分だと再感染が起こり、再治療や抜歯につながります。
マイクロスコープで細い根管を確認し、ラバーダムで唾液（細菌）の侵入を防ぎ、CTで根管の形を把握する——これらは再感染のリスクを下げるための手段です。歯を残せる可能性を高めることが、費用をかける目的です。
ただし、すべての歯が残せるわけではありません。感染が広範囲に及んでいる場合や、歯が大きく割れている場合は、抜歯が適応となることがあります。
医療費控除の対象になります
治療を目的とした精密根管治療は、一般的に医療費控除の対象となります。1年間に支払った医療費が一定額を超える場合、確定申告により所得税の一部が還付されます。
領収書は保管してください。デンタルローンを利用した場合も、信販会社が立替払いをした年の医療費として対象になります。制度の詳細は国税庁の情報をご確認ください。
治療期間と通院回数
治療期間と通院回数は、感染の程度や根管の状態によって異なります。一般に根管治療は数回の通院を要し、その後に土台と被せ物の製作が続きます。
当院では初回の診査のあと、想定される回数と期間をご説明してから治療に入ります。回数を事前に断定することはできませんが、見通しをお伝えするようにしています。
※ 記載の期間・回数・費用は目安です。お口の状態や全身の状態により異なり、実際の治療方針は診察のうえ判断いたします。
リスク・副作用
精密根管治療（自由診療）のリスク・副作用
- 健康保険が適用されず、費用は全額自己負担となります
- 高い治療効果を得るために、1回の治療時間が長くなることがあります
- 治療中・治療後に痛みや違和感が生じることがあります
- 根管の形態が複雑な場合や感染が広範囲の場合、歯を残せず抜歯となることがあります
- 神経を取った歯はもろくなり、被せ物で保護しても割れることがあります
- 効果や治療経過には個人差があり、実際の治療方針は診察のうえ判断いたします
よくあるご質問
- 精密根管治療はいくらかかりますか？
- 当院では前歯110,000円、小臼歯132,000円、大臼歯165,000円（いずれも税込）です。奥歯ほど根管の数が多く処置に手間がかかるため費用が上がります。別途、CT撮影11,000円や、治療後の土台・被せ物の費用がかかります。健康保険は適用されない自由診療です。
- 保険の根管治療と精密根管治療は何が違いますか？
- 精密根管治療は、マイクロスコープ（20倍以上）で根管を拡大して確認し、ラバーダムで唾液の侵入を防ぎ、CTで根管の形を把握しながら、時間をかけて行います。これらは再感染のリスクを下げ、歯を残せる可能性を高めるための手段です。
- 精密根管治療は医療費控除の対象になりますか？
- 治療を目的としたものであれば、一般的に医療費控除の対象になります。領収書を保管し、確定申告で申請してください。デンタルローンを利用した場合も、信販会社が立替払いをした年の医療費として対象になります。
出典
※ 本記事の掲載内容は一般的な情報です。症状や適応には個人差があり、実際の治療方針は診察のうえ判断いたします。費用は2026-07-31時点の税込金額です。
※ 点検日（2026-07-31）は、監修者が記事内容を点検した最新の日付です。内容に実質的な変更があった場合は最終更新日を更新します。
費用の詳細は、CTによる診査のうえ治療計画とあわせてご説明します。まずはご相談ください。
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